緑内障
視神経が障害され、気づかないうちに視野が狭くなっていく進行性の病気です。
最近の疫学調査では正常眼圧緑内障を含めた日本人の40歳以上の緑内障の
有病率は5.78％であり、全国では緑内障患者数は約400万人に上ると
推定されています。すなわち、40歳以上のほぼ17人に1人が緑内障
ということになります。
はじめに 眼圧（がんあつ）と房水（ぼうすい）の はなし
眼圧：がんあつ とは？
眼の圧力のことです。
１０～２１mmHg （水銀柱）が正常で
日本人の平均は １３～１４mmHgです 。
房水：ぼうすい とは？
眼の中には 房水（ぼうすい）と呼ばれる 栄養などを運ぶ
液体が流れています。
いわば血液の代わりです。
房水は毛様体というところで作られて
水晶体と虹彩の間を通り 瞳孔（瞳の中心）を抜け
虹彩の前を通りシュレム氏管という細かい管状の組織に
吸収されて血管（血液）に戻ります。
眼圧は房水の量によって決まります。
血圧とは関係ありません。
緑内障の種類
緑内障の種類は 眼圧が上昇する原因によって
1原発緑内障
2続発緑内障
3先天性緑内障
に分類しています。
１ 原発緑内障（原因となる病気のないもの）
目の構造（特に→隅角
（眼の構造の図の□）
と呼ばれる場所）の違いで
・開放隅角緑内障
・閉塞隅角緑内障 に分けられます。
正常眼圧緑内障
上記の開放隅角緑内障のうち 眼圧が常に正常なのに
緑内障が進行する（視野障害が進行する）タイプがあります。
最近の 大規模な疫学検査では意外にこのタイプの方が多く
緑内障の患者さん全体の約60％であることがわかりました。
２ 続発緑内障（ケガ、薬の副作用、炎症の起こる病気などの原因によるもの）
目の構造（特に→隅角
（眼の構造の図の□）
と呼ばれる場所の違いで）
・ 開放隅角緑内障
・ 閉塞隅角緑内障 に分類します。
３ 先天緑内障（生まれつきの緑内障）
緑内障の検査
眼圧検査（眼の硬さ：眼球の圧力）視野検査、眼底検査
診断のための隅角検査など
緑内障の治療
薬による治療 目薬、内服薬
手術による治療 レーザーや手術などがあります。
確実に進歩がみられる分野です。極端な場合を除き自覚症状に乏しい場合が多く
実際の診断、治療については眼科医師にご相談ください。
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